减肥可谓是时下爱美人士的“必修课”，据说大部分的年轻女性，不是正在减肥就是在计划减肥的路上，但过度减肥不仅会影响健康，甚至可能危及生命。前一阵子，来自顺德的林女士（化名）就因为减肥不当进了ICU，甚至差点成为了植物人。暨南大学附属第一医院神经内科主任黄立安表示，由于减肥过度导致低血糖昏迷性脑病，林女士可谓是在鬼门关前走了一圈，险些“一睡不起”。
节食半年又喝酒 女子脑损伤认知能力竟退回1岁
据暨南大学附属第一医院神经内科住院医师龙隆介绍，林女士现年35岁，此前身体较为健康，也没有基础疾病，万万没想到却在9月28日与朋友微信聊天后却陷入了昏迷。
在28日清晨，家人发现林女士昏睡不醒还伴发呕吐、抽搐等现象，随即急忙将其送医。在当地医院，林女士又出现了癫痫大发作的情况，并被送入了ICU。此时，她的血糖值仅为1.8mmol/L，低于2.8mmol/L即低血糖。
由于病情危重，当地医院请来了暨南大学附属第一医院的黄立安主任前往会诊探讨昏迷原因及进一步治疗方案。
黄立安主任表示，该患者昏迷原因为低血糖昏迷性脑病，该病是指患者由于低血糖发作导致脑组织出现损害，从而导致出现继发性癫痫、昏迷等现象，若脑组织受损的时间过长，患者或可能出现不可逆的后遗症，甚至变成植物人。
“就林女士的案例来看，她长期节食，又服用来历不明的微商减肥药，再加上有夜间喝酒的习惯，多个因素叠加加剧了低血糖的情况。陷入昏迷后又没有得到及时的发现和救治，即便找到了病因，治疗前景和预后情况也并不乐观，甚至不能排除‘一睡不起’的可能。”
转院到暨南大学附属第一医院后，林女士的病情表现也正如黄立安主任预料的那样，有些“吓人”。
林女士的主管医师，暨南大学附属第一医院神经内科主治医师井珍告诉家庭医生在线编辑，入院之初林女士的脑电图基本节律（正常脑电波）消失并夹杂大量尖波，经过几天的治疗后，她虽然清醒了，却几乎丧失了所有的认知能力，完全没办法与人交流，认知能力大概跟个一岁孩子一样。
所幸的是经过ICU和神经内科长达20余天的系统性治疗，林女士的病情得到了可见的好转。至10月23日，林女士的神志、交流能力和活动能力基本恢复到正常人的水平，脑电图检查结果趋于正常，MR检查显示脑内无明显病灶，达到了出院的标准。
也就是说，林女士受损的脑组织在治疗后得到了修复，低血糖昏迷性脑病并未对她脑组织带来不可逆的损伤，她出院后亦可回归正常的生活，“目前患者智力遗留了轻微的损害，也有日间嗜睡的现象。出院后，患者需要继续服用改善认知功能的药物并辅以康复训练，轻微的后遗症可逐步缓解，再次出现癫痫发作的概率也不高。”井珍主治医师这么说道。
减肥不当会出大事！预防低血糖昏迷性脑病分4步走
减肥减出事还差点要了命，相信林女士即便已经在医护人员的协助下击退病魔，想起来也会觉得十分后怕。
黄立安主任指出，低血糖昏迷性脑病虽然看似可怕，但预防起来并不难，归结起来主要有4个要点：“首先要规律饮食，长期节食或饮食不均衡都可导致低血糖的出现。其次要保持适当和有节律的运动。第三点是要少喝酒，特别是正在减肥以及糖尿病的群体更要戒酒，酒精会加速低血糖的出现，甚至成为低血糖昏迷性脑病的直接诱因。最后就是不要滥服药物，尤其是一些来路不明的药物更是不能服用。”
最后，黄立安主任提醒大家千万不要不把低血糖当一回事，当出现脸色苍白、头晕、心慌、出汗等症状时就提示身体可能处于低血糖的状态，此时应及时进食补充能量，否则时间久了不排除会诱发低血糖昏迷性脑病，带来昏迷甚至更严重的脑损害后果。
（编辑：家庭医生在线 何诗雅 通讯员：张灿城）
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