肝内也有"搭桥术"：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）
2019-11-03 22:17:27   来源：东方头条   

肝内也有"搭桥术"：经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）

肝硬化门静脉高压会引起严重并发症，如食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水等。如果门静脉压力不降低，肝硬化的各项并发症就容易反复发作。

近年来开展的介入技术，经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）就是降低门静脉高压的有效办法，它是在肝内的肝静脉与门静脉之间置入支架，建立通道性门体静脉分流，从而降低门静脉压力，可以理解为肝内的搭桥术。

TIPS术的适应症有:

1.晚期肝硬化并食管胃底静脉曲张出血，经硬化治疗，套扎治疗后效果不佳，肝功能差又不能急症手术。

2.顽固性腹水，经支持治疗无效。

3.布加综合征。

4.肝移植术的准备，TIPS作为暂时性姑息治疗方法。

TIPS方法虽能降低再出血、腹水的发生率，但也增加了发生肝性脑病风险，简单说就是血流绕过肝细胞直接回流到肝静脉，肝脏解毒作用下降，从而加重肝性脑病。