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我的抗“疫之路”丨难忘的抗“疫”岁月
2020-03-31 22:00:11   来源:东方头条   

幸而有你

山河无恙

你是护佑生命的美丽天使

当2020年的新年钟声刚刚敲响,全国人民正沉浸在迎接新年的喜悦当中时,一种称为新型冠状病毒肺炎的传染病正在江城武汉悄然发生、发展。

随着疫情的蔓延,我院于元月22日即腊月二十八紧急成立了发热门诊,我和十几名同事一起,一边完善接诊区域条件一边开展诊疗工作。正值滴水成冰、寒风凛冽的时节,由于发热门诊诊室不能门窗紧闭,夜间诊室内气温不到10℃。在最初阶段我们值班医生都是连续工作24小时一班,每班接诊40人次以上。对需要的患者在发热门诊内进行心电图检查。在我离开发热门诊时,已经对20多名发热且有流行病学史的患者进行了留院医学观察,同时给予相应治疗。

2月中旬,抗击新型冠状病毒肺炎疫情形势严峻,严重威胁着全国人民的身体健康和社会的稳定。做为一名重症医学科呼吸病学医生能够到抗疫最前线挽救患者生命是我义不容辞的使命。我主动向院领导请缨,于2月21日随甘肃省第六批驰援武汉医疗队到达武汉。在驻地经过再次认真地接受传染病防护培训后进入武汉市中心医院后湖院区呼吸一病区开展救治工作。

做为医疗队专家组成员和第二小组组长,只有身先士卒直接进入病房诊查患者,才能获取第一手临床资料,作出正确诊断。因此每次上班都要率先进入病房,详细询问病史及病情变化,除不能听诊,其他检体诊断方法决不能省略掉。

我印象比较深刻的是一例68岁女性患者,低热1月余,实验室检查有些炎性指标升高,但患者呼吸道症状不严重,胸部CT显示炎症轻微,而患者入院前期联合使用了多种较强的抗菌素、抗病毒及其他药物。经详尽的询问诊疗经过、完善肿瘤标志物、影像学及风湿免疫病相关检查,高度考虑为药物热。停用药物后,患者体温逐渐恢复正常。

还有一位中年男性患者,住院期间突然出现头晕、呕吐、血压升高,立即行头颅CT检查,结果显示为小脑梗死伴出血,经降颅压、维持内环境稳定等治疗,患者病情很快得到控制。病区患者中大部分是高龄而且患有高血压、糖尿病、冠心病、贫血等多种基础疾病,住院时间长,治疗效果可能不理想。有2例80多岁患者伴有糖尿病酮症酸中毒和多脏器功能障碍,他们的情况就是如此。除治疗新冠肺炎外,还要关注患者心脏、肾脏、肝脏等重要脏器功能的维持、内环境状态的调整、营养支持治疗等。还要注意抗病毒等药物对肝肾、骨髓、神经、精神的副作用,及时发现及时调整治疗。对疑难危重、死亡病例及时开展病例讨论。在晚间小组内医生对当天遇到的问题进行探讨,多次与武汉市中心医院耿爽博士交流诊疗情况。密切观察患者的病情变化,动态监测血常规、C反应蛋白、白介素-6、铁蛋白、D-二聚体、胸部CT等,及时发现患者的突发病情加重或炎症风暴的发生,及时调整治疗方案,阻止了病情发展成危重型的可能。对一例新冠肺炎伴多发伤、横纹肌溶解症患者进行了血浆置换治疗。经过我们的勤奋努力工作,工作成绩得到了患者及武汉市中心医院的认可,值得欣慰的是在结束武汉抗疫工作时我所在小组只有2例患者继续治疗,其余患者均治愈出院。

在武汉樱花开始绽放的时候,在党中央的坚强领导下,经过全国人民的共同努力,这场抗疫战斗取得了阶段性胜利,社会生活逐渐恢复正常,做为一名奋战在抗疫一线的医务工作者感到无上的荣耀。我会在以后的临床工作中仍然坚持不忘一切为了人民的健康的初心,以更好的医疗质量为患者服务。

文/西北民族大学附属医院、甘肃省第二人民医院第六批支援湖北医疗队队员 徐建东

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