【掌健识】上海肾脏周：抗“疫”勿忘谨“肾”
2020-03-25 04:32:48   来源：东方头条   

(图片源于网络)

一场突如其来的新型冠状病毒感染打乱了所有人的节奏，为了战胜病毒，我毅然踏上了去武汉前线抗疫的征程。每天看到病人充满希翼的眼神，听着他们充满感激的话语，让我更加投身到工作中，希望能注意到他们一点一滴的变化。刚开始工作时，曾有一位患者开玩笑地说：“医生，这个病毒太厉害了，让我的小便都发红了。”这引起了我的警惕，立刻再次追问患者症状及检查，才得知患者尿路感染了，我马上采取了治疗措施。还有一位已行10余年血透的患者因惧怕病毒，一周左右未去医院透析，最后因神志不清送至医院，医生予以急诊床边透析挽救了生命。这些事情都提醒了我们抗“疫”勿忘谨“肾”。

并且近期研究表明，新型冠状病毒感染，可有44%的患者存在蛋白尿血尿，约15%的患者肾功能有所下降。那我们抗“疫”期间，要如何做呢？希望每个人有个概念：病毒可不是万能哦。当出现呼吸道症状以外的情况，一定要到医院就诊或者告知医生，排除同时合并其他疾病可能；如果您为长期血液透析病人，不能因为惧怕病毒不去透析，只要做好防护，每周的透析是不能省略的。

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其实出现肾脏问题也是有些预警的：

当您出现解小便时疼痛、小便次数多、小便憋不住或者小便色如浓茶或洗肉水，或者当您出现高热畏寒伴腰酸腰痛时，需排除尿路感染可能；

当您出现小便泡沫多伴有颜面部或双下肢水肿时，需排除肾小球肾炎可能；

当您出现日渐胃口减退、乏力，晚间起夜次数增多、小便量逐渐减少、全身水肿或体重莫名增加，神志变化，血压服用多种降压药物控制不佳，记得一定到医院检查肾功能和尿常规，排除肾功能异常。

若您不幸出现了上述症状，一定要按照医生嘱咐服药及改变不良作息和饮食习惯：

有诱发因素的需要控制诱发因素，如有感染应积极抗病毒、抗细菌等治疗，若为药物诱发（如链霉素、庆大霉素、磺胺类、止痛等药物及中草药关木通、广防己、青木香、马兜铃等），应停用此类药物；

积极控制血压、血糖、体重（体重指数小于24kg/m2）等;

如有尿路感染，建议在无水肿的前提下适当多饮水、不憋尿；

有肾小球肾炎者，定期服用药物，尤其激素及免疫抑制药物必须遵医嘱服用及停用，采取低盐、优质蛋白（动物蛋白）饮食；

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若有肾功能不全须及时医院就诊，必要时行血液透析治疗，根据肾功能不同的分期服用药物及控制饮食。

希望每个人，在抗“疫”期间，谨“肾”前行，早日战胜病毒！

供稿：

上海市医学会肾脏病分会

上海市医师协会肾脏内科医师分会

作者：

贾洁爽 上海市第一人民医院肾内科

戎 殳 上海市第一人民医院肾内科

袁伟杰 上海市第一人民医院肾内科上海市医学会是一个有着百年历史的社会团体，以促进医学科技发展、医学知识普及为己任，一直以来坚持科普惠民的理念，所属各专科分会积极响应学会号召，集中全市最优秀的医学专家，开展多种形式科普活动，全方位推进医学科普宣传。上海市医学会于2018年获得上海市卫生健康委员会首批“上海市健康科普文化基地”称号，将担负起更大的责任和义务，继续着力于向人民群众传播正确的医学健康知识，提升全民健康素质，实现人民对美好生活的向往，将基地建设成更为优质、更受欢迎的医学健康科普家园。