本报讯（文/健康报记者 陈雪 图/通讯员 周新）十月怀胎，每位母亲都希望自己可以生个健康的宝宝。然而，有些胎儿在母亲的子宫里就患上了疾病。
一周前，来自克拉玛依市的、出生仅5天的小宝（化名）接受了纵膈肿瘤手术，这一纵膈肿瘤如鹅蛋一般大小，占据了小宝的大半个胸腔，甚至将小宝的单侧肺挤压成了一张薄饼。
经过新疆维吾尔自治区人民医院小儿外科的不懈努力，医生成功为小宝切除了巨大纵膈肿瘤，目前小宝恢复状况良好。这也是自治区人民医院最小年龄的开胸手术。
出生5天的宝宝遇见人生的“第一道坎”
来自克拉玛依市的小宝，一出生就遇见了自己人生中的“第一道坎”。其他婴儿的出生是伴随着对世界的第一声呐喊，而小宝的出生却伴随着呼吸困难，吃奶后出现气喘，嘴巴发紫等症状。
经当地医院检查，小宝的胸腔内长了一个巨大肿瘤，压迫了肺部，引起缺氧导致呼吸困难。
当地医院立马联系了自治区人民医院新生儿科和小儿外科，经小儿外科进一步确诊，小宝患上的是纵膈巨大肿瘤，属于畸胎瘤，鹅蛋一般大小的肿瘤占据了小宝大半个胸腔，如同一颗“定时炸弹”，随时都会威胁小宝的生命。
自治区人民医院新生儿科第一时间派医生前往克拉玛依市，了解小宝的实际情况，视频连线进一步分析了小宝的状况，并快速开通绿色通道，小儿外科联合麻醉科，在短时间内为患儿量身定制了手术方案，与小宝胸腔内的肿瘤抢时间。3月13日出生才1天的小宝被送往自治区人民医院。
该科副主任医师刘妍芳介绍，经进一步的影像检查显示，肿瘤占位巨大，严重挤压了患儿的心脏、单侧肺部、气管及食管等，甚至将患儿的一侧肺挤压成了一张薄饼。
而立刻手术是唯一有效的治疗方式，但患儿年龄太小，能否抵抗麻醉风险，在实施麻醉插管的过程中，气管会不会被压迫导致闭塞，威胁患儿生命？肿瘤周边血管和迷走神经又极其丰富，能不能成功剥离？这些都是我们在术前需要全部考虑和需要评估的问题。
专业“拆弹专家”帮父母打消顾虑
面对未知的手术风险、术后效果和后续的治疗费用，是否继续治疗，这些问题一一出现时，小宝的父母有些忧虑。
“孩子手术成功机会还是挺大的，孩子还小，治愈率也会比成人高。”看出夫妻二人的担忧，自治区人民医院小儿外科主任李水学对他们解释道。
小宝的手术正在进行中
“从现在的状况来看孩子的病情已经刻不容缓，胸腔中一半以上的体积都被肿瘤占据，需要及时手术，否则病情继续发展下去孩子就真的没希望了。尽快做手术才有一线生机。如果现在出院，患儿病情可能继续恶化，随时可能危及生命。只要有一线希望，我们就不能放弃。我们小儿外科联合麻醉科，给孩子定制了非常细致的治疗方案，包括孩子手术的麻醉用量，我们计算都非常精确。”李水学再一次重申了患儿手术的重要性，并反复为孩子的父母加油打气，成功打消了他们的顾虑。
李水学说，做这样一台手术，就像是在“拆弹”。肿瘤周边密密麻麻的血管和迷走神经非常丰富，孩子又太小，血管和神经都非常纤细，我们必须像“拆弹”一般，小心再小心，将血管和神经一根一根地仔细剥离出来，再将孩子胸腔里的这颗“定时炸弹”拆除。
3月17日，经过三方谈话和精确评估，小儿外科的各位“拆弹专家”准备就绪，小宝被推进了手术室，在麻醉科等相关科室的辅助下，李水学主刀为小宝实施了肿瘤切除。
手术过程中，在实施麻醉插管的导入时，患儿出现了短暂的气管闭塞，各位“拆弹专家”迅速调整了患儿体位，使得手术顺利进行。“那一会儿真的是‘黄金60秒’，我们早前也是做足了万全的准备，一旦出现气管闭塞，抢救的黄金时间就那么一分钟，手术环节必须一环紧扣一环，协同的科室间配合默契，将这个孩子又一次‘抢’了回来。”李水学说，之后的手术，我们将患儿的创面处理得非常干净，血管和神经也剥离得比较好。术后，患儿的恢复很不错，肺部慢慢张起，呼吸功能逐渐恢复。
现在小宝还在小儿外科（新生儿科监护室）继续接受观察，医生和护士对其进行全天的监护，力保在恢复过程中患儿的安全问题，希望小宝可以顺利恢复，自由呼吸。
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小宝的手术虽然顺利完成，但新生儿出现的种种问题，李水学为此还是很担忧。
“咱们不能说是出现问题解决问题，我们应该预防问题的发生。每对夫妻，肯定都希望自己的宝宝是最健康、最聪明的。除了我们说的婚前体检排查和孕检，同样重要的还有新生儿体检。新生儿的顺利分娩、保证存活，这些都只是成功第一步。做好婴幼儿健康管理，即定期健康体检，实时了解孩子健康状况，促进孩子体格发育和心理行为智力发育，健康少生病，才是最终目的！”李水学说。
一个孩子的降生，给家庭带来的不仅是喜悦，更给父母带来了责任和任务。李水学建议，新生儿在出生时、出生后28-42天，最好进行三次基础体检。3岁以后至少每年1次体检。高危儿根据大夫建议，酌情增加体检次数。
最好为宝宝准备健康体检手册，每1次体检时随身携带，方便医生参考宝宝之前的体检情况。对于新生儿疾病做到早发现早治疗，不仅做到优生更要做到优育。
另外，肿瘤不分年龄哦，孩子如果有以下症状，家长须警惕啦！
1、持续低烧：一般感冒、肺炎发高烧，几天就能痊愈。但如果出现不明原因的发烧，时间持续1周以上，经过抗生素治疗无效的，应及早到大医院就诊。
2、淋巴结肿大：淋巴结肿大长时间不消失，短时间内增大，都要小心儿童肿瘤。
3、可触及的肿块：在腋下、腹部、颈部、后腰部等一旦发现肿块，无论大小都需尽快查明原因。
4、疼痛：长时间的持续性或间歇性的疼痛，都有可能是肿瘤的早期信号。
5、腹胀、呕吐：消化道肿瘤都有可能引起肠道梗阻，从而引起呕吐、腹胀等症状。
6、眼球前凸、眼睛疼：眼睛一旦出现异常，都应该尽快就医。很多眼部肿瘤的初期症状，都是眼部不适，而且症状很轻微。
7、贫血、出血：出现不明原因的面色苍白或出血，如皮肤有出血点、牙龈出血等，均需要就医排除白血病的可能。
（编辑/陈雪 审核/夏莉涓）
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