丁香园论坛的丁香病例又来了!感谢丁香园站友 @图图的师兄a 提供的病例~
患者女性,23 岁,因「活动后胸痛 3 周」入院。患者于 3 周前出现活动后胸痛,为胸骨后绞痛,向左背部放射,休息 2 分钟后可缓解,无大汗、心悸、濒死感,无喘憋、咯血。近 1 周患者症状加重,胸痛发作频率较前频繁,轻微活动出现胸痛,性质、程度同前,为求进一步治疗遂来我院。
既往史、个人史、家族史无特殊。
查体:体温 36.7 ℃,心率 100 次/分,左上肢血压 95/55 mmHg,右上肢血压 105/60 mmHg,左下肢血压 110/60 mmHg,右下肢血压 120/60 mmHg,心、肺、腹、神经系统查体未见明显异常。
讨论:患者目前考虑什么?进一步的检查及治疗?23 岁心电图改变是否应该直接考虑心肌梗死?
文中图片来源:作者提供
题图来源:丁香园