新冠肺炎防控形势依然严峻,肿瘤患者感染风险是否更大?国际权威医学杂志《柳叶刀•肿瘤》在线近日发布了由广州医学院第一附属医院何建行团队分析的感染新冠肺炎的癌症患者数据,首次对肿瘤患者发生新冠肺炎的风险进行研究。
该研究共收集和分析了31个省级行政区的2007例感染病例,排除417例病史记录不足的病例。其中,18例具有癌症病史,占新冠肺炎患者的1%(中国总体人群癌症患病率为0.29%),肺癌是最常见的类型(共5例,占28%)。有癌症病史的肺炎患者与没有癌症的患者相比,年龄偏高(前者为65.1岁,后者为48.7岁),气促比例更高(前者为47%,后者为23%)、基线CT有严重表现的比例更高(前者为84%,后者为71%),出现严重事件(如进入ICU或死亡)风险更大(前者为39%,后者为8%);癌症患者疾病恶化更迅速(严重事件发生时间前者为13天,后者为43天)。研究还发现,在过去一个月内接受过化疗或手术的癌症患者,与没有接受化疗和手术的患者相比,出现新冠肺炎临床严重事件的风险更高(前者为75%,后者为43%)。
研究者认为,由于恶性肿瘤和抗肿瘤治疗(如化疗和手术)带来的系统性免疫力低下,可能会让肿瘤患者的新冠肺炎易感性更高,且预后更差。建议肿瘤患者提高个人防护,癌症处于稳定期者可与主治医生商讨推迟化疗和手术。