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半夜惊魂,一个让医生也觉得恐怖的流鼻血案例
2020-03-04 04:06:07   来源:东方头条   

一次值班,凌晨2点,急促的电话声把我惊醒,电话那头是更加急促的呼叫声:陈医生,病人鼻子大出血,在抢救室,快出来!

一个鲤跃式蹦起床,披上白大褂就往急救室跑!作为一名年资有点高的耳鼻喉科医生,处理各种鼻出血已经是驾轻就熟了。

但当我赶到急救室时,还是被眼前的一幕吓到了:16岁小男孩,眼睛鼻子口腔以致整个脸都是血迹斑斑,左鼻还一直在冒血泡,鲜血不断从口里喷出来,小孩的面前就是一个装血的脸盆,整个脸盆都被染红了,小男孩爸爸妈妈爷爷奶奶手上也全都是血。

小男孩母亲看到我出现,那眼神就像是沙漠遇到了绿洲,但那种眼神只是一闪而过,很快就被恐惧卷过,母亲突然失音哭了起来:医生,求您想办法救救我小孩!说完突然瘫痪在地上。患者抢救,家属昏迷,实在是司空见惯了,一旁的护士连同其他家属抬上急救床,吸上氧很快就醒过来了!

事后得知小男孩母亲平时就晕血,每次体检抽血都会晕过去,这一次可能是救子心切,心中的执念令到她见到医生才晕过去,为母则刚吖,我突然也想到了我同样坚强的妈妈!

看到这里,很多吃瓜群众可能已经意识到,为什么抢救的时候医生会把家属隔开,目睹抢救过程家属,很多时候都会被吓晕过去,会严重影响抢救的成功率!

这是一个小插曲,回到出血的小男孩,作为医生下意识的第一个反应:先止血,必须要做前后鼻孔填塞了!

我一边准备填塞工具一边问家属:鼻子先出血,还是喉咙先出血?

小男孩爸爸很肯定的回答:左边鼻子先出的血,哗啦啦的往外流,捏住鼻子后血就从嘴巴冒出来了!

好,明确了左鼻出血就好办,然后就开始了痛苦的前后鼻孔填塞,后鼻孔填塞到底有多痛苦?吃瓜群众可以自行百度脑补,那种痛苦就是凡是被我填塞过的病人见了我都想把我往死里打!

填塞完毕,出血很快就停止了,小男孩紧跟着就办了住院,输上补液!

血常规很快就出来了,不出所料检验科报了危急值,结果再次把我吓了一跳,血红蛋白70g/L(小孩正常值130g/L),初步估计出血量超过1.5L,重点是血小板只有30×10^9个/L(正常范围:100~300×10^9个/L)。

鼻出血的原因找到了,那就是严重的血小板减少,到底是什么原因引起血小板减少呢?病人很快就转到了我们医院的血液科,并第一时间输上了血小板!

之后随访跟踪,小男孩最后确诊是原发性血小板减少症,发病率约5.6~20/10万,中年女性占多,小孩少见!

约1年后在医院坐电梯回科室,突然有个女性声音叫了我一声:陈医生,您好!

我下意识回了一声:您好!这才发现是一个中年妇女带着一个小男孩。

中年妇女又开口了:“陈医生,您可能忘记我们了,当时是您帮我儿子止得鼻血,我在旁边晕倒那个,谢谢您救了我儿子,他现在挺好的,每天按时吃药,今天回来复查刚好碰到您了!”

在一旁的小男孩依然很羞涩,只是没有了往日的病态,取而代之是少年的朝气!

作为一名医者,最大的成就和满足莫过于此,就算是冒着被打的可能,以后碰到如此危急情况我还会义无反顾选择做后鼻孔填塞!

看到这里,吃瓜群众们可能会被吓到,天哪,鼻出血会死人的?鼻出血是会死人的,但死人的几率极少,绝大多数人鼻出血都是自己手贱挖鼻导致小血管破损而已,那么一般的鼻出血我们应该怎么处理呢?医鼻哥在这里告诉大家,我总结了一般鼻出血的3个阶段,预防、处理、事后三个阶段总结如下:预防:

(1)平时一定 多喝水,多吃果蔬补充VC;

(2)冬春季节,房间保持湿润,北方地区睡前可以在暖气上搭湿毛巾,或者在房间内放一盆水;

(3)千万不要用力擤鼻涕、抠鼻子,特别是天气干燥的时节;

(4)切记暴饮暴食,不要一段时间不停吃辛辣油腻上火的 食物;

(5)不要熬夜,不要熬夜,不要熬夜。处理:

(1)如果遇到流鼻血的情况,首先判断起因,是不是因为天气干燥,自己擤鼻涕用力或者抠鼻子造成的,不是经常性的,只是偶发性的;

(2)不要紧张,切记不能心跳加快,心跳越快,血越往上泵,平时就要注意调节心态;

(3)流鼻血时千万不要仰头,要稍微低头,捏住鼻子,张开嘴,不能吞咽鼻血,流到嘴里就吐出来,用凉水拍脑门和后颈,让血管收缩,有助于止血;

(4)如果遇到止不住的情况,也不要慌张,及时去医院止血,医生的办法多得很;

(5)填塞止血的过程很难熬,但是稍微忍一忍,填塞止血过程中可能会出现呼吸不畅、脸部肿胀、头晕头疼等症状,或者稍稍有鼻水带着血水渗出,只要不是大量的鲜血,且咽部没有血流,就说明出血口还是堵住了的;

(6)填塞止血一定要等到至少48小时候去医院拆除,或者最多72小时,不能自己拆除;

(5)千万不要百度太多,会让自己精神紧张,不利于创面修复。事后:

(1)还是要注意不要揉搓鼻子,不要擤鼻涕,更不要抠鼻子;

(2)不要热水洗脸,同样的,长时间热水洗澡也不利于伤口愈合;

(3)多吃饭,多喝水,虽然不贫血,但是流鼻血也是个失血的过程,身体需要恢复;

(4)如果觉得鼻腔干燥,防止再次干燥出血,可以在鼻腔内滴薄荷脑。

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