乙肝治愈有4种，哪种能考虑停药，你可别搞错了！
2020-01-06 19:23:23   来源：东方头条   

对乙肝有所认识的人都知道，彻底治好乙肝是众多患者难以登顶的珠峰。

而对于乙肝这样无法彻底治愈的疾病，一些医学专家们便提出了乙肝病毒治愈的一些新概念，比如“临床治愈”、“完全治愈”、“功能性治愈”和“部分治愈”。

像最新的乙肝新药韦立得（TAF），有着副作用小、耐药低、安全性高等优点，印度版的更是价格亲民（印 度- 全 球 药 房 在 线 商 城，可ding），并且在“临床治愈”和“功能性治愈”方面也很优秀，但是很多患者在服用这类抗病毒药物后，即使达到了“临床治愈”或是“功能性治愈”，但是医生却告知并不能马上停药，这是为什么呢？

​乙肝这4种治愈，哪种“治愈”可以停药?

1、临床治愈

在还没有抗病毒药物的时候，对于因乙型肝炎而住院的患者，只要临床症状消失，肝功能恢复正常，无论体内的病毒是否消失，就会被认定为“临床治愈”。但随着抗乙肝病毒核苷类药物及干扰素的出现，临床治愈的定义也有了改变。根据2015年我国的乙肝防治指南中内容指出，慢性乙型肝炎的临床治愈是指“持续病毒学应答且HBsAg阴转或伴有抗-HBs阳转、ALT正常、肝组织学轻微或无病变。

2、完全治愈

完全治愈是指患者在治疗后HBsAg检测不到。HBV DNA清除、包括cccDNA及整合DNA的清除。对于完全治愈这一要求，目前的医学水平并不能达到。为什么许多感染过乙肝病毒的患者，即使达到表面抗原转阴甚至有抗体出现了，在后期使用免疫抑制剂时依然要求继续服用抗病毒药，以防止乙型肝炎再激活。

3、功能性治愈

是指有限疗程停药后HBsAg消失，伴或不伴HBsAg血清学转换，血清中HBVDNA检测不到。这也是抗病毒患者停药的条件，虽然目前的药物治疗可以达到乙型肝炎病毒感染“功能性治愈”的比例很低，但近几年各国指南都把这种“功能性治愈”作为一种最满意的乙型肝炎治疗目标。

4、部分治愈

停药后血清HBV DNA持续检测不到，但血清HBsAg仍可检出。这种治愈在许多抗病毒的患者中是很 容易达到的，有些患者甚至在抗病毒半年时间里就可以达到HBV DND检测不到的要求。虽然这也属于抗病毒治疗的目标，但达到这一目标的患者是不能停药的，否则极易发生病情复发。

乙肝病毒存在于我们的肝细胞核内，而一般的药物无法进入我们的细胞核，所以目前只能控制乙肝病毒的复制来延缓和控制肝脏损伤。虽然经过治疗可以达到“治愈”效果，但是停药仍需要在专科医生的指导下进行，切勿自行停药！