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大河报·大河客户端记者 林辉 通讯员 邢璐
你是否有过这样的经历:夜间睡眠总是打鼾,早上醒来又浑身乏力,白天嗜睡、困倦,甚至在工作或驾驶时睡着……如果有,那就要高度警惕!你可能患上了睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现
据郑州颐和医院呼吸内科主任、主任医师杜志强介绍,普通的呼噜声均匀规律,一般在平卧位睡眠、劳累或饮酒后出现。
睡眠呼吸暂停综合征的主要临床表现为,睡眠中打呼噜、张口呼吸、频繁呼吸停止;睡眠中反复憋醒、睡醒后头痛、血压升高;夜间心绞痛、心律紊乱;睡觉不解乏、白天困倦、嗜睡;记忆力减退、反应迟钝、工作能力降低等。
如果呼吸暂停一夜发生30次以上,或平均每小时发生5次以上,患者就会反复从睡眠中憋醒,医学上将之称为睡眠呼吸暂停综合征。
睡眠呼吸暂停可“猝死”
这种病对老百姓来讲,既熟悉又陌生。熟悉,是因为人一生1/3的时间都在睡眠中度过,打鼾的人何其多。陌生,是因为打鼾严重可能会引发人们意想不到的危害。
睡眠呼吸暂停综合征可引起高血压病,至少30%的高血压患者合并睡眠呼吸暂停综合征。睡眠呼吸暂停综合征还会引起冠心病、心力衰竭、心律失常、糖尿病等多种疾病;此外,其对肾脏、神经系统也可能造成损害,最严重的会导致猝死。
哪类人易患这种病?
“中年、男性、肥胖”的人群,易患此病。女性患病人数少于男性。但近年来,无论男性还是女性患病的人数都呈上升趋势。而且与生活习惯有很大关系,肥胖的人更容易患睡眠呼吸暂停综合征。
很多人发现,侧睡时鼾声明显减小或消失。这很容易理解,因为侧睡时,松弛的软组织坍向侧面,不容易堵塞到气道。可这不是根本的解决办法,因为多数人睡觉时都有自然的翻身动作,何况,对于严重睡眠呼吸问题的人侧睡时也是有症状的。
如何正规治疗打鼾?
1. 生活方式干预 首先要多运动,减肥,改变生活习惯。白天劳逸结合,避免过度劳累;戒烟戒酒,晚餐不宜过饱;不熬夜,睡前不喝浓茶、咖啡,尤其是睡前三小时戒酒!
2. 口腔矫治器 矫治器可以帮助患者在睡眠时将下颌往前伸,带动口腔软组织向前移动,起到通畅呼吸的作用。但是,这种方法并不对所有人都有效,而且容易引起口水外流、口干,也可能让关节不适。
3. 持续气道内正压通气 这是一种家用的呼吸机,患者睡觉时将鼻罩带上,吸气时呼吸机会自动将氧气泵入呼吸道中,用适当的气压维持呼吸道的开放,防止塌陷。这是一种非常有效的治疗睡眠呼吸障碍的方式,只要患者听从医生指导,坚持睡觉时规范使用,便能和其他人一样健康生活。
4. 外科手术 手术主要用于那些本身咽部结构就有问题,或者鼻腔内有病变的患者,但手术并不一定能完全解除梗阻,一部分患者术后还是需要辅以呼吸机治疗。