来自本市富裕县的63岁王先生,近20天出现全身乏力、头鸣,近1周来又出现了语言表达不流利,记忆力、计算力减退,肌张力稍高。2019年10月17日到我院神经内科三病区住院治疗,经系统检查发现王先生患有高血压、右颈内动脉狭窄90%、左椎动脉起始段闭塞、右椎动脉V4段中度狭窄。神经内科三病区与介入科会诊研究决定为王先生实施颈动脉支架置入术,12月18日,介入科马晓欧主任、杜友利主治医师为王先生成功实施了行脑保护伞下颈动脉支架置入术(DSA),目前患者状态良好,恢复正常。
介入放射科医疗护理团队
介入放射科主任马晓欧在指导介入手术
介入放射科主治医师杜友利在进行介入手术
科普链接:
1、何谓颈动脉支架置入术?
颈动脉支架置入术是使用球囊导管、支架等器械消除或减轻颈部动脉狭窄与血栓,改善颈部血管供血区域器官血流灌注的介入治疗方法。
2、颈动脉支架置入术优势
颈动脉支架置入术是一种微创的方法,具有以下优点:
(1)通常不需要全麻,患者的情况更容易监测;
(2)增加患者的舒适性,缩短了康复期,因而显著减少了开支;
(3)不必在颈部做切口,减少了颅神经麻痹、伤口感染及颈部血肿的危险性;
(4)操作可同时在颈动脉、椎动脉、冠状动脉上进行;
(5)可同时进行双侧CAS;
(6)由于手术简单和快速,容易被大多数患者所接受。
3、颈动脉支架置入术适应症
(1)狭窄率≥50%的狭窄,且半年内曾经发生过狭窄血管供血区的缺血症状或非致残性卒中
(2)无症状性狭窄≥70%
(3)串联病变需进行血管内治疗
(4)放疗后狭窄(症状性狭窄≥50%、无症状性狭窄≥60%)
(5)颈动脉内膜剥脱术后再狭窄(症状性狭窄≥50%、无症状性狭窄≥60%)
(6)动脉夹层引起的狭窄(症状性狭窄>50%、无症状性狭窄≥60%)
(7)纤维肌发育不良引起的狭窄或假性动脉瘤;
(8)动脉炎引起的狭窄(症状性狭窄≥50%、无症状性狭窄≥60%)
(9)病人进行全麻醉的外科手术之前。(症状性狭窄≥50%、无症状性狭窄≥60%)。对于狭窄率≥50%的、有症状的患者来说,随着狭窄程度的增加,卒中的风险在增加。同时,支架成形治疗的获益也随之增加。最大获益者是狭窄率≥70%的症状性患者。
专家简介:
介入放射科主任主任医师副教授 马晓欧
1989年7月毕业于牡丹江医学院医学影像专业,现任介入放射科主任,主任医师,副教授。兼任省医学会肿瘤介入专业委员会委员、省医学会肿瘤介入专科联盟成员、省医学会介入诊疗专业委员会委员、市肿瘤介入专业委员会副主任委员、市科学技术协会专家委员会委员等。2003年去北京安贞医院学习介入治疗技术,有多篇学术论文在国家级刊物上发表,其中《拇指三指节多指、并指、多掌骨畸形家族遗传基因及临床治疗研究》,黑龙江省技术进步三等奖、齐齐哈尔市技术进步二等奖;参与撰写《简明X线诊断学》等三部专业著作。擅长肝癌、肺癌等化疗栓塞术、出血性疾病的介入治疗、食道癌支架置入术、下肢动脉狭窄及闭塞介入治疗、心脏造影、支架置入术、全脑血管造影、颈动脉支架、椎动脉支架、脑动脉瘤栓塞术及脑血管急诊取栓术。目前,已经完成各种介入治疗3000余例。
介入放射科主治医师 杜友利
2009年7月毕业于牡丹江医学院医学影像专业,现任介入放射科主治医师。兼任省医学会介入诊疗委员、省医学会肿瘤介入专业委员会委员。2019年3月在中国人民解放军301医院和解放军总医院第六医学中心(原海军总医院)神经介入科学习半年。2019年12月参加北京天坛举办的“急性缺血性卒中血管内治疗培训班”。擅长全脑血管造影诊断、颈动脉支架、椎动脉支架、脑动脉瘤栓塞术治疗及急性脑梗塞急诊取栓术、肝癌、肺癌等化疗栓塞、出血性疾病的介入治疗、食道癌支架置入术、下肢动脉狭窄及闭塞介入治疗。目前,已经完成各种介入治疗500余例。