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健康科普:长骨刺就是骨关节炎吗?骨科专家教你正确认识骨关节炎
2019-11-06 22:28:57   来源:东方头条   

骨刺容易发生于骨关节附近,但是骨刺的出现不等于骨关节病。

所谓的骨刺其实是骨质增生的一种表现,骨刺的生长是人体骨骼适应外界力学影响的一种结果,人体的骨头每时每刻都在经历着新陈代谢的过程,一遍不断的自我破坏,一遍不断地进行修复。这是骨头适应性生长的结果。当外界对于骨骼的刺激过于强烈时,骨骼为了能适应,只能反应性地增加它的形态。例如,外力引起的骨折的修复过程其实就是典型的骨质增生的过程。

我们经常听到的长骨刺,大部分是由于骨骼退行性改变而产生的骨质增生。随着年龄的增长,骨关节出现磨损,周围韧带松弛,关节逐渐不稳定,机体为了适应这些变化,恢复新的平衡状态,骨关节的边缘就开始出现骨刺。通过长骨刺的方式增加骨骼的表面积,减少骨骼单位面积上的压力,使关节稳定。可以说,长骨刺是机体的一种自我保护机制,是机体的一种生理现象。就好像是一座大楼失修了,只能在最不稳定的地方进行临时加固。骨刺就是人体骨骼加固的产物。骨刺的形态各异,有的突起如钩,有的唇样厚赘。骨刺本身不可怕,一般情况下不会引起不适的症状。但骨刺形成的位置影响到周围的组织结构时,就会引起一些临床的症状。例如,骨刺可刺激滑囊引起无菌性炎症而导致疼痛。骨刺刺激了神经,就会引起神经支配区的疼痛或者麻木,典型的例子就是神经根型颈椎病。

许多人都会骨刺有一种畏惧心理。有的人认为有出现骨刺就是得了骨关节病,其实这种认识存在误区。

我们首先应该明确一个概念,什么是骨关节病?骨关节病就是人体关节软骨退变所引起的疾病。骨关节病这个概念其实概括了许多临床疾病,如退行性骨关节病、创伤性骨关节炎、风湿性骨关节病等。狭义地说,骨关节病主要指的是退行性骨关节病,因为该类疾病最常见。所谓的退行性改变,其实就是随年龄的增长过度使用而出现的积累性劳损,其主要病理结构改变包括软骨损伤、骨质增生、骨质硬化,关节间隙变窄、关节周围软组织肿胀等。退行性骨关节病的患者大多伴随患处关节的骨刺形成。

退行性骨关节病可发生于全身所有的关节软骨覆盖的关节。临床上常见的有膝、肘、肩、脊柱关节及手指指间关节,而腕、踝关节较少发病。退行性骨关节病最主要的临床表现是关节僵痛、关节活动受限,严重的可导致关节畸形。退行性骨关节病的临床症状是继发于关节退行性改变所致的。以膝关节为例,膝骨关节病患者常表现为膝关节疼痛,上、下楼梯时明显,膝关节局部肿胀,稍严重者膝周围可出现积液,病人膝关节无法屈伸活动。若继续任由骨关节病发展,最后将导致关节的畸形,比如膝内翻形成的o形腿、膝外翻形成的x形腿。如果发生在手指指间关节,则可形成梭形指等。综上所述,长骨刺只是骨关节病发生的一种表现。骨关节病必然具有骨刺,但又骨刺不一定患有骨关节病。

正确认识骨刺的问题对于预防骨关节病具有积极的作用。很多人总喜欢问‘长骨刺了,还能消下去吗’‘怎么消掉骨刺呢’‘能手术消除骨刺吗’等,其实这些问题的根源就是对骨刺的错误认识。长骨刺是机体的一种生理现象,一般情况下不会引起不适,无症状的骨刺可以不予处理。去掉骨刺其实很容易,但会再长,因为引起骨刺生长的不良因素仍然存在。目前尚无有效的去除骨刺的口服药物,药物只是能缓解骨刺引起的症状而已。保护关节,适当的进行锻炼,减少劳损的发生,让身体保持良好的状态时预防骨刺的最好方式。

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