内分泌科 王彬
糖尿病饮食常见的几个误区
误区1:主食会造成肥胖,我少吃或不吃主食行不行?
这种认识不正确。糖尿病营养治疗的基本原则是控制总热量的摄入,因此我们不仅要控制主食,副食同样也需要控制,不能因为副食含糖少,就随意多吃。主食(常见的米、面等)固然是热量的主要来源,但副食(鱼、肉、蛋、奶、各种坚果等等)所含的热量同样不可忽视。1克碳水化合物产4千卡热量,1克蛋白质产4千卡热量,而1克脂肪可产9千卡热量。副食吃的多同样会造成高血糖。因此,糖尿病患者饮食控制主要是指控制摄入食物所产生的总热量与含热量较高的脂肪。对于含较多复合碳水化合物的主食来说,升血糖速率相对较慢,在总热量范围内适当控制,但不必过分限制。一般来说,每日主食摄入量约150克。
误区2:吃馒头比吃米饭血糖升得更高
这种认识不正确。因为同等重量的面粉和大米所含碳水化合物、血糖指数非常相似,对血糖的影响没有特别大的差异。出现上面情况可能有几种原因:第一,测量未在同等情况下进行。除了主食分别为米饭、馒头外,只有当其它诸多条件不变的情况下监测血糖,结果才较为可信。第二,未搞清生重熟重。一般情况下我们计算食谱时所说的重量指生重,50克的面粉与50克的大米所提供的热量相近,升血糖的能力也没有大区别。当然不能除外个人体质的因素的原因。
误区3:粗粮不升血糖,光吃粗粮行不行?
这种认识也是不正确的。因为:第一,粗粮也是粮食,含有的碳水化合物与细粮没有明显差别,如果不加以限制,会导致总热量的摄入超过需要,这对血糖控制极为不利。第二,粗粮含有的膳食纤维确实具有辅助降血糖、降血脂以及通便等功效,但是如果只吃粗粮,就有可能增加胃肠道的负担,还会影响微量营养素的吸收,长此下去会造成营养不良。因此,遵循粗细搭配的大原则,在总热量范围内计算好主食量,粗粮可占到主食总量的1/3左右。
糖尿病营养治疗的原则:控制总热量,建立合理饮食结构。均衡营养,合理控制碳水化合物、脂肪、蛋白质的比例。少量多餐,有利于血糖的控制。饮食清淡,低脂少油
合理的膳食管理才能够获得血糖的良好控制,让我们携手战胜糖尿病!
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