中风复建2周就能走，最后竟膝关节退化…医：这步错了
2019-11-03 20:16:48   来源：东方头条   

如我们所知，小婴儿的动作发展「七坐八爬」，慢慢地扶著东西站起来，逐步松开手之后，迈开生命中的第一步，然后越来越稳，能跑能跳。患者其实就如同小婴儿一样，要先从躺到坐开始训练，坐稳再开始练站姿，能站稳且适当重心位移后，行走也就有机会了，也就是说依程度从最差到最好为「卧→坐→站→走」渐进的阶段。

即使长者只能躺在床上，还是有许多的复健运动可以开始做。当他发现自己虽然肢体动作受限，可是已经可以开始为未来的复原作准备，对他的心理上也是一个很大的支持。

住院稳定即开始，衔接出院更顺利

当长者急性住院时，只要他意识恢复了，急性的感染也已获得控制（例如无急性发烧、胃出血、肺部感染等问题），也没认知功能的问题（例如家属说的指令长者听得懂，或是对失语症长者给予动作指令时他看得懂，并能跟着做），就可以开始使用本书进行复健运动。

所以卧床或住院的长者只要确定： 1 意识清楚 2 急性感染已获得控制 3 认知功能正常，即可依照本书躺姿运动开始做复健运动。

综合性的功能复健

长者有中风或巴金森氏症，头部外伤脑部肿瘤术后，常常可见平衡、认知、动作协调性，关节活动度与肌肉力量⋯⋯同时出了问题。这就是为何本书不以训练各别部位或功能来分类，因为我们训练的并非特定的某条肌肉或特定部位，而是经设计的多功能复健运动，一个动作设计中，同时改善了平衡、动作、协调性、活动度等，甚至提升长者的认知、语言沟通功能。这跟一般民众想像的颈椎疼痛就做脖子运动；坐骨神经痛就做腰部腿部运动等是很不一样的。

案例分享：打好根基循序人生，复健躁进短多长空

朱先生是一个幸运的男人，虽然中风导致他身体半边无力，但他的家人，尤其是太太，非常地支持照顾他。经过两个星期的复健运动后，他已经可以自己拿着拐杖，步履蹒跚地走，我们为他高兴的同时，也一再提醒不要一味地练走路！还是必须多做基本训练，如床上的运动，还有下肢的肌力强化。

但在家属观念上，中风后就是「能走就要多走，不用拐杖走更好」。所以在肌力不足的情况下，他走路时膝盖总是过度打直的，膝关节长期压迫，最后出现疼痛及膝关节退化问题。步态不正确，也让他走路很容易累，而无法走远。一位原来可以恢复很好的中风病人，最后拥有这样的结果，非常令人惋惜！